Помощь зверькам, попавшим в беду! И исполнение желаний потенциальных хозяев! - Страница 151

  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему
Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Организатор СП
  • Регистрация: 13 Октябрь 10
  • Сообщений: 4 575
  • Спасибо: 18
  • Репутация: 352

#3001 Отправлено 04 Март 2013 - 09:51

Девчёночки, всем привет!!!)))

Ой, как же я рада за черняшку))) Хотя сама уже морально подготовилась к прибавлению и даже пообещала Рысю привезти ему подружку!!! Но всё хорошо, что хорошо заканчивается! Пусть сестра обязательно пришлёт потом фото счастливой кошатины!)))

Просмотр сообщенияPashkunos (03 Март 2013 - 00:07) писал:

Заехала сестра, забрала кошь )))

Хорошо я спать не пошла, а то она бы ее и не увидела. Мать моя ее почему-то отговаривала, но Ленка так хотела кошку, пока была замужем, муж был против, а щас развелась и может себе позволить )))

Сразу решила, что Трактор будет ее ))) назвала Брусникой.

Так что я надеюсь, всё сложится у них удачно )))

Спасибо огромное всем за отзывчивость, очень хочется верить, что передержка этой кошке не понадобится больше )))

Но, если прежний хозяин всё же объявится, вернём.

А кот мой трус оказался, пошипел из-за угла, но даже подойти не рискнул, пока её паковали )))



Просмотр сообщенияЮля80 (03 Март 2013 - 18:30) писал:

Вера, привет. мы готовы будем игу забрать после 30 апреля-уже определимся с квартирой и переезд закончиться)) что Катя скажет?



Просмотр сообщенияfoka (04 Март 2013 - 07:34) писал:

Вера, карту Кати пжлст.



Просмотр сообщенияАдельхейда (04 Март 2013 - 09:06) писал:

Девченки всем приветик! Я как всегда после выходных зашла и увидела, что тут прошла такая бурная деятельность :) Я так рада за кисю!!! Как хорошо когда быстро и оперативно удается пристроить животинку. Сестре плюсик и низкий поклон :)

По моим мужичкам новости такие, сейчас у меня получилось трио в одной большой клетке... В выходные я ссадила всех в одну квартирку :), немного ее модернизировав и учеличив лежальные места. Пришлось правда сначала сидеть и караулить чтоб Уголек (черненький) не устраивал потасовок. Дважды был пойман на подстрикательстве :) но сейчас успокоился, утро уже прошло в мире и согласии. Вечером сфотографирую их клетку, и выложу, чтоб предметно было видно как они в ней сидят. А еще подстригла Угольку слегка челку, а то он такой заросший был, что видимо нервничал больше из-за того что не видел кто к нему приближается и сильно пугался. Сразу начинал щелкать зубами, после стражки перестал. Видать и вправду у страха глаза велики. Наверное Сильвер который в 2 раза меньше его казался ему монстром))))



Всё вижу, как только будет на работке по-свободнее, всем отвечу.
Изображение

Найти темы
  • VIP пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Регистрация: 28 Октябрь 11
  • Сообщений: 361
  • Спасибо: 19
  • Репутация: 23

#3002 Отправлено 04 Март 2013 - 10:12

Кошь сестра пофоткала уже на айфон, но вообще она фотограф, так что будут и лучшие фотки )))
Накупила ей всего, мозг мне вчера из зоомагазина выносила )))
Это ее первая кошка )))
Кошь кушает только сушку щас, которую я отсыпала, и живо интересуется сестриными черепахами, это ее кошачий телевизор )))
Не могу сказать, что черепахи - такое интересное зрелище, но...
Ходит исправно в лоточек и даже считает своим долгом сообщить и своих лоточным свершениях )))
В тот день, когда Ленка забрала себе Бусю (она же Брусника:), она купила себе брелок в виде кошки с огромными желтыми пуговичными глазами. Как предвидела просто )))
Спасибо всем огромное за поддержку )))
Суперточилка Джик-Турбо! ссылка
Унтоваленки Фома! Моя ссылка

Найти темы
  • Сотрудник
  • Группа: Пользователи
  • Регистрация: 27 Апрель 08
  • Сообщений: 2 011
  • Спасибо:
  • Репутация:

# Отправлено Сегодня, 08:52



Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Пользователи
  • Регистрация: 28 Сентябрь 11
  • Сообщений: 2 069
  • Спасибо: 129
  • Репутация: 201

#3003 Отправлено 04 Март 2013 - 11:58

Просмотр сообщенияPashkunos (04 Март 2013 - 10:12) писал:

Кошь сестра пофоткала уже на айфон, но вообще она фотограф, так что будут и лучшие фотки )))
Накупила ей всего, мозг мне вчера из зоомагазина выносила )))
Это ее первая кошка )))
Кошь кушает только сушку щас, которую я отсыпала, и живо интересуется сестриными черепахами, это ее кошачий телевизор )))
Не могу сказать, что черепахи - такое интересное зрелище, но...
Ходит исправно в лоточек и даже считает своим долгом сообщить и своих лоточным свершениях )))
В тот день, когда Ленка забрала себе Бусю (она же Брусника:), она купила себе брелок в виде кошки с огромными желтыми пуговичными глазами. Как предвидела просто )))
Спасибо всем огромное за поддержку )))

Поздравляю кошу с новым домом :)

Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Пользователи
  • Регистрация: 22 Декабрь 08
  • Сообщений: 5 727
  • Спасибо: 36
  • Репутация: 177

#3004 Отправлено 04 Март 2013 - 14:42

Просмотр сообщенияАдельхейда (04 Март 2013 - 09:06) писал:

Девченки всем приветик! Я как всегда после выходных зашла и увидела, что тут прошла такая бурная деятельность :) Я так рада за кисю!!! Как хорошо когда быстро и оперативно удается пристроить животинку. Сестре плюсик и низкий поклон :)

По моим мужичкам новости такие, сейчас у меня получилось трио в одной большой клетке... В выходные я ссадила всех в одну квартирку :), немного ее модернизировав и учеличив лежальные места. Пришлось правда сначала сидеть и караулить чтоб Уголек (черненький) не устраивал потасовок. Дважды был пойман на подстрикательстве :) но сейчас успокоился, утро уже прошло в мире и согласии. Вечером сфотографирую их клетку, и выложу, чтоб предметно было видно как они в ней сидят. А еще подстригла Угольку слегка челку, а то он такой заросший был, что видимо нервничал больше из-за того что не видел кто к нему приближается и сильно пугался. Сразу начинал щелкать зубами, после стражки перестал. Видать и вправду у страха глаза велики. Наверное Сильвер который в 2 раза меньше его казался ему монстром))))

Ирокез на резиночку и подобреет
Изображение
«Дай мне Господи душевного покоя принять то, что не могу изменить, дай силы изменить, что я могу, и дай мудрости не перепутать одно с другим.Дай мне, Господи, утешать, а не ждать утешения, понимать, а не ждать понимания, любить, а не ждать любви» В добрые руки http://sptovarov.ru/...ho-t53406.html?

http://sptovarov.ru/...ya-t202999.html Ржевское подворье

Найти темы
  • Сотрудник
  • Группа: Пользователи
  • Регистрация: 27 Апрель 08
  • Сообщений: 2 011
  • Спасибо:
  • Репутация:

# Отправлено Сегодня, 08:52



Найти темы
  • VIP пользователь
  • Группа: Организатор СП
  • Регистрация: 21 Июнь 10
  • Сообщений: 746
  • Спасибо: 0
  • Репутация: 59

#3005 Отправлено 04 Март 2013 - 17:37

Просмотр сообщенияfoka (04 Март 2013 - 14:42) писал:

Ирокез на резиночку и подобреет

Да я делала на резиночку он пищал, может волоски тянуло, еще просто не сильно ниткой шерстяной, но она съезжала по волоскам.
Вот их новое жилище. Заодно Уголек там есть уже без челки. Ничего так смотрица :) Только когда их фоткаешь она забиваются все в уголок, а вообще места вполне достаточно. Я старалась взять план побольше, но правда в живую клетка смотрится просторнее. Ее размеры 50 ширина высота 40 длинна 100.

Прикрепленные изображения

  • Прикрепленное изображение: DSC03553.JPG
  • Прикрепленное изображение: DSC03555.JPG
  • Прикрепленное изображение: DSC03556.JPG
  • Прикрепленное изображение: DSC03557.JPG

Девочки любимые мои организаторы и мальчики тоже пожалуйста я прошу вас если не трудно скиньте в личку ообщение если я молчу и не подтверждаю что то. Я отвественный участник я просто проглядела...
Изображение
Собачки, кошечки, морские свинки в дар! И много других питомцев http://sptovarov.ru/...ost__p__4070596
Питомник Адель

Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Пользователи
  • Регистрация: 17 Август 10
  • Сообщений: 1 808
  • Спасибо: 14
  • Репутация: 187

#3006 Отправлено 04 Март 2013 - 18:32

Девочки, всем привет!
Всю тему перечитывать к сожелению некогда(( но какие же вы молодцы!!!
если кому-нибудь нужно, с радостью отдам:
1. корм для щенков роял канин - упаковка открыта, но полная - нам не подошел
2. корм для щенков про план - целая упаковка + открытая
3. лакомства "ушки" - открытые тоже не подошли, у нас на все аллергия((
4. переноска для кошек - состояние новой, использовали один раз
5. лажак для кошки - снизу поцарапаный в игре
6. шлейка для кошки и жилет-поводок для щенка
7. наполнитель для кошачьего туалета древесный 5 кг, упаковка открыта, но целая, не пригодился...

Найти темы
  • VIP пользователь
  • Группа: Организатор СП
  • Регистрация: 21 Июнь 10
  • Сообщений: 746
  • Спасибо: 0
  • Репутация: 59

#3007 Отправлено 04 Март 2013 - 19:52

Просмотр сообщенияsvetik25 (04 Март 2013 - 18:32) писал:

Девочки, всем привет!
Всю тему перечитывать к сожелению некогда(( но какие же вы молодцы!!!
если кому-нибудь нужно, с радостью отдам:
1. корм для щенков роял канин - упаковка открыта, но полная - нам не подошел
2. корм для щенков про план - целая упаковка + открытая
3. лакомства "ушки" - открытые тоже не подошли, у нас на все аллергия((
4. переноска для кошек - состояние новой, использовали один раз
5. лажак для кошки - снизу поцарапаный в игре
6. шлейка для кошки и жилет-поводок для щенка
7. наполнитель для кошачьего туалета древесный 5 кг, упаковка открыта, но целая, не пригодился...

Просто отлично! Можно и на Пике отдать кураторам девченкам, а может и тут кто то возмет. А где вы территориально находитесь? Может кому то будетт удобно встретиться и все забрать, чтоб потом передать дальше по потребностям.

Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Пользователи
  • Регистрация: 17 Август 10
  • Сообщений: 1 808
  • Спасибо: 14
  • Репутация: 187

#3008 Отправлено 04 Март 2013 - 20:39

Просмотр сообщенияАдельхейда (04 Март 2013 - 19:52) писал:

Просто отлично! Можно и на Пике отдать кураторам девченкам, а может и тут кто то возмет. А где вы территориально находитесь? Может кому то будетт удобно встретиться и все забрать, чтоб потом передать дальше по потребностям.

территориально м. Южная и Пражская,на Пике определенную тему куда написать не нашла, а читать каждую - сердце разрывается...

Найти темы
  • VIP пользователь
  • Группа: Организатор СП
  • Регистрация: 21 Июнь 10
  • Сообщений: 746
  • Спасибо: 0
  • Репутация: 59

#3009 Отправлено 04 Март 2013 - 20:43

Просмотр сообщенияsvetik25 (04 Март 2013 - 20:39) писал:

территориально м. Южная и Пражская,на Пике определенную тему куда написать не нашла, а читать каждую - сердце разрывается...

Завтра еще девочки почитают, но я думаю что в любом случае заберем все. Может если кто рядом есть или проезжает мимо заберет, а потом встретимся.

Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Пользователи
  • Регистрация: 17 Август 10
  • Сообщений: 1 808
  • Спасибо: 14
  • Репутация: 187

#3010 Отправлено 04 Март 2013 - 20:54

Просмотр сообщенияАдельхейда (04 Март 2013 - 20:43) писал:

Завтра еще девочки почитают, но я думаю что в любом случае заберем все. Может если кто рядом есть или проезжает мимо заберет, а потом встретимся.

если забирете сами буду очень признательна, боюсь, что сама все сразу не довезу, я пешая... еще смогу отдать несколоько игрушек, новые капли гамавит

Найти темы
  • Золотой пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Регистрация: 11 Ноябрь 10
  • Сообщений: 104
  • Спасибо: 0
  • Репутация: 9

#3011 Отправлено 04 Март 2013 - 21:46

Просмотр сообщенияАдельхейда (04 Март 2013 - 17:37) писал:

Да я делала на резиночку он пищал, может волоски тянуло, еще просто не сильно ниткой шерстяной, но она съезжала по волоскам.
Вот их новое жилище. Заодно Уголек там есть уже без челки. Ничего так смотрица :) Только когда их фоткаешь она забиваются все в уголок, а вообще места вполне достаточно. Я старалась взять план побольше, но правда в живую клетка смотрится просторнее. Ее размеры 50 ширина высота 40 длинна 100.

Отличная компания получилась! :curve-smile: В выходные была в зоомагазине, видела свинку породы ам. тедди, я и не ожидала, что они такие классные!!! Живьем смотрятся гораздо интереснее, чем на фото, очень шерстка необычная, прям такие медвежатки, сейчас взглянула на Сильвера "другими" глазами :curve-smile:
Изображение Поможем животным, попавшим в беду!

Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Организатор СП
  • Регистрация: 17 Январь 12
  • Сообщений: 1 183
  • Спасибо: 0
  • Репутация: 69

#3012 Отправлено 04 Март 2013 - 22:52

Просмотр сообщенияsvetik25 (04 Март 2013 - 20:39) писал:

территориально м. Южная и Пражская,на Пике определенную тему куда написать не нашла, а читать каждую - сердце разрывается...

На пике есть раздел отдам/приму в дар. Если тут никому не понадобится, то я рядом живу, могу забрать, разместить у себя в подписи на пике, кому понадобится-свяжутся со мной.

Сообщение отредактировал MarucyaRub: 04 Март 2013 - 23:33


Найти темы
  • VIP пользователь
  • Группа: Организатор СП
  • Регистрация: 21 Июнь 10
  • Сообщений: 746
  • Спасибо: 0
  • Репутация: 59

#3013 Отправлено 05 Март 2013 - 06:19

Просмотр сообщенияyana_vp (04 Март 2013 - 21:46) писал:

Отличная компания получилась! :curve-smile: В выходные была в зоомагазине, видела свинку породы ам. тедди, я и не ожидала, что они такие классные!!! Живьем смотрятся гораздо интереснее, чем на фото, очень шерстка необычная, прям такие медвежатки, сейчас взглянула на Сильвера "другими" глазами :curve-smile:

Он вообще мальчик прикольный не только с виду но и по характеру, в последнее время прям вообще стал очень отзывчивым. Когда утром я ребят кормлю, то он больше всех присвистывает и улюлюкает. Мальчишка определенно настроен общаться :)

Просмотр сообщенияMarucyaRub (04 Март 2013 - 22:52) писал:

На пике есть раздел отдам/приму в дар. Если тут никому не понадобится, то я рядом живу, могу забрать, разместить у себя в подписи на пике, кому понадобится-свяжутся со мной.

Вот об этом я и писала :)

Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Пользователи
  • Регистрация: 20 Ноябрь 12
  • Сообщений: 1 813
  • Спасибо: 67
  • Репутация: 362

#3014 Отправлено 05 Март 2013 - 23:52

Замечательная у Вас тут тема! Вера, вы просто молодец! ИзображениеПримите в знак уважения от старого песикотовца!

Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Организатор СП
  • Регистрация: 18 Февраль 11
  • Сообщений: 6 206
  • Спасибо: 250
  • Репутация: 412

#3015 Отправлено 06 Март 2013 - 10:12

Здравствуйте!
На 1 странице фото 2 щенков, попавших под машину. Как они на сегодня?
Дайте реквизиты , сама недавно выхаживала кошку- подобрашку.
Теперь их у меня двое :)

Прикрепленные изображения

  • Прикрепленное изображение: 0_6a647_fb05ad5f_XL.jpeg


Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Организатор СП
  • Регистрация: 17 Январь 12
  • Сообщений: 1 183
  • Спасибо: 0
  • Репутация: 69

#3016 Отправлено 06 Март 2013 - 11:37

Просмотр сообщенияdecorshtor (06 Март 2013 - 10:12) писал:

Здравствуйте!
На 1 странице фото 2 щенков, попавших под машину. Как они на сегодня?
Дайте реквизиты , сама недавно выхаживала кошку- подобрашку.
Теперь их у меня двое :)

первый черный щен по-тихоньку встает,опирается на лапу, была сделана операция. Куратор очень просит помощи на лечение, т.к. она тратит ок 25тыс на курируемых собак,и этого мальчика точно не потянет.
второй щен в стационаре,лапу пришлось ампутировать, также требуются средства на лечение.
реквизиты для помощи скину Вам в личку.
Пожалуйста, отписывайтесь в личку о переведенных средствах и сообщайте Ваше имя.
Спасибо.

Сообщение отредактировал MarucyaRub: 06 Март 2013 - 11:42


Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Организатор СП
  • Регистрация: 17 Январь 12
  • Сообщений: 1 183
  • Спасибо: 0
  • Репутация: 69

#3017 Отправлено 06 Март 2013 - 12:19

Девочки...
Скрытый текст

Сообщение отредактировал MarucyaRub: 06 Март 2013 - 12:25


Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Организатор СП
  • Регистрация: 18 Февраль 11
  • Сообщений: 6 206
  • Спасибо: 250
  • Репутация: 412

#3018 Отправлено 06 Март 2013 - 12:34

Просмотр сообщенияMarucyaRub (06 Март 2013 - 11:37) писал:

первый черный щен по-тихоньку встает,опирается на лапу, была сделана операция. Куратор очень просит помощи на лечение, т.к. она тратит ок 25тыс на курируемых собак,и этого мальчика точно не потянет.
второй щен в стационаре,лапу пришлось ампутировать, также требуются средства на лечение.
реквизиты для помощи скину Вам в личку.
Пожалуйста, отписывайтесь в личку о переведенных средствах и сообщайте Ваше имя.
Спасибо.

Ок!
А ещё есть растворы хлорида натрия и глюкоза ( годность до 14 г начатые, герметично закрытые) и устройство для вливания растворов (в упаковке, 5 шт).
Отдам подобрашкам , которые сейчас на лечении.
м. Владыкино.
9165780380 Ирина

Сообщение отредактировал decorshtor: 06 Март 2013 - 14:15


Найти темы
  • Живу здесь
  • Группа: Организатор СП
  • Регистрация: 23 Декабрь 09
  • Сообщений: 8 715
  • Спасибо: 138
  • Репутация: 414

#3019 Отправлено 07 Март 2013 - 00:51

Девы, а энтеральное питание человеческое для звериков актуально?

Найти темы
  • VIP пользователь
  • Группа: Организатор СП
  • Регистрация: 21 Июнь 10
  • Сообщений: 746
  • Спасибо: 0
  • Репутация: 59

#3020 Отправлено 07 Март 2013 - 11:03

Просмотр сообщенияТигра Львовна (07 Март 2013 - 00:51) писал:

Девы, а энтеральное питание человеческое для звериков актуально?

Я почитала тут на сайте вообще относительно такого питания у животных и вот что узнала
Энтеральное питание (см.статью ниже) А не моглибы назвать марку питания или написать его состав. Надо знать из чего оно сделано.

ГЛАВА 118. ЭНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
Farm Allenspach, D. V. M., Jeffrey Proulx, D. V. M.

1. Какие метаболические изменения связаны с неосложненным непродолжительным голоданием?

У здоровых животных отсутствие питания вызывает определенные метаболические изменения. Прежде всего в период постабсорбционной фазы снижается соотношение инсулин/глюкагон, что ведет к усилению гликогенолиза в печени для поддержания эугликемии. При продолжающемся голодании запасы гликогена расходуются за 12-24 ч. По истечении этого времени содержание глюкокортикоидов начинает увеличиваться для сохранения метаболической адаптации. Глюкокортикоиды усиливают катаболизм белков с последующим выходом свободных аминокислот из мышечной ткани. Аминокислоты служат субстратом для глюконеогенеза в печени и почках. Кроме того, катехоламины плазмы (вместе с глюкокортикоидами) активируют гормончувствительную липазу в жировых клетках для элиминации свободных жирных кислот. При непрекращающемся голодании липолитический эффект становится наиболее выраженным; это позволяет экономить запасы белка при увеличении утилизации свободных жирных кислот для обеспечения организма энергией и синтеза кетоновых тел печенью. Органы с облигатной утилизацией глюкозы (например, ткань центральной нервной системы) адаптируются к использованию кетоновых тел для покрытия 50 % энергетической потребности. Между белковым и жировым катаболизмом поддерживается равновесие, что предотвращает большие сдвиги в pH крови и сохраняет структурную целостность тканей.

2. Какие метаболические сдвиги связаны со стрессорным голоданием во время болезни?

Выраженность метаболических нарушений пропорциональна тяжести заболевания или травмы и соответствующего повреждения тканей. В период голодания, вызванного стрессом, может возрастать скорость обмена веществ и катаболизма; максимальные ее значения наблюдаются приблизительно через 72 ч после повреждения. Жирные кислоты - основной источник энергии во время стрсссорного голодания, однако белковый обмен доминирует при гиперметаболизме, обусловленном травмой или тяжелым заболеванием. Большинство данных изменений возникают вследствие высвобождения воспалительных цитокинов, таких как фактор некроза опухоли и интерлейкины, которые усиливают эффект глюкокортикоидов и катехоламинов при стрессе. Несмотря на назначение адекватного лечебного питания, часто отмечаются уменьшение объема мышечной массы и отрицательный азотистый баланс. Индуцированный белковый катаболизм истощает запасы функциональных белков в организме, ухудшая тем самым процесс заживления ран и иммунологический статус. Рисунок, помещенный ниже, иллюстрирует основные гормональные влияния при гиперметаболизме после болезни или травмы.

Гормональные влияния при гиперметаболизме после болезни или повреждения, КРГ - кортикотропинрилизинг-гормон, АКТГ - адренокортикотропный гормон. (Из: Chandler M. L, Greco D. S., Fettman M.J. Hypermetabolism in illness and injury. Comp. Cont. Educ. Pract.Vet., 14: 1284-1290, 1992; с разрешений.)



3. Каковы клинические последствия недостаточного питания? В чем заключается польза дополнительного питания?

Без дополнительного (поддерживающего) питания у пациентов, испытывающих анорексию в связи с болезнью или травмой, возникают тяжелые осложнения. Атрофия желудочно-кишечного тракта развивается в течение 72 ч после обширной травмы и приводит к снижению всасывания питательных веществ и повышению риска бактериальной транслокации. Усиленный болезнью или травмой белковый катаболизм истощает запасы структурных и функциональных белков в организме, нарушая тем самым процесс заживления ран, иммунные и клеточные функции, а также деятельность сердечной и дыхательной систем. Исследования на людях и морских свинках показывают, что раннее энтеральное питание уменьшает гиперметаболизм и катаболизм, обусловленные тяжелой острой болезнью и повреждением, помогает поддержать функцию кишечника и предупредить перемещение бактерий из кишечника. В клинических исследованиях на людях продемонстрировано, что раннее энтеральное питание снижает внутри- и послеоперационную заболеваемость и летальность, а также продолжительность госпитализации.

4. Какие пациенты считаются кандидатами на поддерживающее питание?

Назначение поддерживающего энтерального питания рекомендуется пациентам с потерей или предполагаемой потерей более чем 10 % массы тела, отсутствием аппетита в течение 3 и более дней, травмой; при хирургической операции; животным с тяжелым системным воспалительным заболеванием; при увеличении потерь питательных веществ с рвотой, поносом, при дренировании ран и ожогах, сопровождающихся гипоальбуминемией. Кроме того, дополнительное питание может потребоваться пациентам на ранних стадиях заболеваний, при которых возникают лихорадка, инфекции и неоплазия вследствие усиления катаболических процессов.

5. Как рассчитать потребность пациента в калориях?

Основная энергетическая потребность (ОЭП) рассчитывается для пациента, который находится в состоянии покоя в комфортной температурной среде и у которого завершился процесс всасывания питательных веществ в ЖКТ. Для расчета ОЭП применяют следующие формулы:

Собаки < 2 кг: ОЭП = 70 х вес тела (кг)0,75
> 2 кг: ОЭП = 30 X вес тела (кг) + 70 или 70 X вес тела (кг)0,75

Кошки < 2 кг: ОЭП = 70 х вес тела (кг)0,75
Взрослые животные: ОЭП = 60 х вес тела (кг) или 70 х вес тела (кг)0,75

6. Назовите способы обеспечения поддерживающего энтерального питания?

Использование природных и фармакологических стимуляторов аппетита; принудительное кормление; кормление через носопищеводный и носогастральный зонды, а также через фарингостомическую, эзофагостомическую, гастростомическую и еюностомическую трубки.

7. Как стимулируют аппетит у животного? Естественные методы стимуляции аппетита, которые включают подогревание пищи, кормление с рук, очистку ноздрей и "предложение" животному самой разнообразной подходящей пищи, вполне доступны и должны использоваться в первую очередь для энтерального питания пациентов с анорексией, способных самостоятельно проглотить пищу. Эти способы нередко отнимают много времени, зато обеспечивают субоптимальный уровень потребления питательных веществ.

Фармакологические методы применяются для кратковременной стимуляции аппетита. Диазепам (0,1-0,2 мг/кг) можно назначать внутривенно, внутримышечно или перорально 1-2 раза в день; максимальная суточная доза — 5 мг. К сожалению, имеют место сообщения об идиосинкразической реакции, вызывающей развитие молниеносной печеночной недостаточности у кошек, получавших диазепам внутрь. Эффектом немедленной стимуляции аппетита обладают оксазепам при приеме внутрь 1 раз в день в дозе 0,2-0,4 мг/кг и ципрогептадин при приеме внутрь 1-2 раза в день в дозе 2-4 мг. К недостаткам метода фармакологической стимуляции аппетита относятся неоднозначность результатов и вероятность развития побочных седативных реакций, а также возникновение дисфории.

8. Каковы преимущества и недостатки кормления через носопищеводный и носогастральный зонды?

К кормлению через носопищеводный и носогастральный зонды прибегают в тех случаях, когда продолжительность поддерживающего питания не превышает 14 дней.

Это простой и эффективный метод питательной поддержки пациентов с системными нарушениями и болезнями полости рта, но с сохраненной функцией желудочно-кишечного тракта. Метод относительно дешев, не требует специального оснащения или общей анестезии. Положение зонда контролируют рентгенографически. Кормление через зонд проводят непрерывной инфузией или болюсным введением.

Противопоказания: рвота, функциональная или механическая обструкция ЖКТ, обструкция верхних дыхательных путей, пневмония, болезни сердца, травма морды и болезнь пищевода. У животных со сниженным уровнем "сознания" показана тщательная оценка вероятности развития аспирационной пневмонии. Недостатки метода:

дискомфорт для пациента, риск носового кровотечения, рвота, ринит, дакриоцистит и желудочно-пищеводный рефлюкс. Жидкая диета необходима для предупреждения образования пробок в зонде; в госпитализации нуждаются не все пациенты.

9. Каковы показания к кормлению через фарингостомическую или эзофагостомическую трубки? Чем чревата данная манипуляция?

Показаниями к постановке фарингостомической или эзофагостомической трубки служат неспособность животного проглатывать пищу вследствие переломов верхней и нижней челюсти, обструкция верхних дыхательных путей или инфекция верхних дыхательных путей. Кормление через фарингостомическую или эзофагостомическую трубки чревато развитием аспирационной пневмонии, желудочно-пищеводным рефлюксом, отрыгиванием трубки. Эзофагостомическая трубка хорошо переносится большинством пациентов, хотя для ее введения требуется общая анестезия.

10. Каковы показания для постановки гастростомической трубки?

Введение гастростомической трубки является методом выбора для обеспечения продолжительного энтерального поддерживающего питания. Постановка гастростомической трубки шунтирует полость рта, глотку и пищевод. Гастростомическая трубка обычно хорошо переносится больными животными с анорексией. Трубку вводят слепым чрескожным, эндоскопическим или хирургическим способом. Противопоказаниями к постановке трубки служат постоянная рвота, функциональная или механическая обструкция желудочно-кишечного тракта. У животных со сниженным ментальным статусом существует риск аспирации вследствие желудочно-пищевод-ного рефлюкса. Для обеспечения нормального заживления раны в месте стомы гаст-ростомическую трубку не нужно трогать по крайней мере в течение 5 дней перед попыткой удаления. У животных с недостаточностью питания и гипоальбуминемией этот период порой оказывается более длительным из-за задержки заживления раны. К недостаткам метода относятся необходимость общей анестезии для постановки трубки, инфицирование в области стомы, возможность миграции трубки с расхождением краев стомы и перитонит.

11. Каковы показания для постановки еюностомической трубки?

Введение еюностомической трубки осуществляют во время операции на брюшной полости при состояниях, исключающих кормление через рот или гастростомическую трубку. Кормление через, еюностомическую трубку показано животным с тяжелой дисфункцией или заболеванием проксимального отдела желудочно-кишечного тракта, включая панкреатит или болезнь желудка. Недостатки метода: необходимость хирургической операции, риск развития инфекции в месте стомы, расхождение краев стомы и перитонит. Еюностомическая трубка должна сохраняться в течение 10 дней до попытки ее удаления.

12. Назовите типы энтеральных диет. Какие свойства диет следует учитывать?

Для человека разработаны несколько типов жидкого энтерального питания, тогда как в ветеринарии имеются лишь специальные диеты для собак и кошек (CliniCare и RenalCare, PetAg Inc.). Выбор той или иной диеты осуществляют исходя из потребностей пациента; при этом учитывают степень - нарушения питания, потребность в калориях и белках, способность к перевариванию и всасыванию, а также способ энтерального кормления. На выбор типа энтерального питания влияет и характер патологического процесса. На начальном этапе для энтерального поддерживающего питания собак и кошек могут использоваться энтеральные диеты для человека (разумеется, с некоторыми изменениями). Но поскольку энтеральные ветеринарные диеты сбалансированы для собак и кошек, они должны применяться во всех случаях, когда это возможно.

13. За счет чего энтеральные диеты обеспечивают потребности в белках? Какие особенности пациента необходимо учитывать при выборе продукта?

Диетическая потребность в белках обеспечивается свободными аминокислотами, белковыми гидролизатами (ди-, три- и олигопептидами) или нативным белком, содержащимся в продуктах для энтерального питания. Концентрация белка варьируется от менее чем 10 % до более чем 20 % и обычно выражается как функция количества поставляемых калорий. Гидролизаты свободно абсорбируются энтероцитами без затраты энергии (быстрее, чем аминокислоты). Дальнейший метаболизм интактных белков зависит от секреции желудочной кислоты и экзокринной функции поджелудочной железы. Многие продукты для энтерального питания содержат белки с высокой биологической ценностью. Как правило, больные животные нуждаются в большем количестве белка, чем люди. Такие продукты, как порошки аминокислот (Promod, Ross Laboratories), можно использовать для поддерживающего энтерального питания, хотя они приготовлены для людей.

Выбор состава для энтерального питания определяется состоянием больного животного. При почечной или печеночной недостаточности в рацион должны входить высококачественные низкобелковые компоненты и ароматические аминокислоты в низких концентрациях. Животные, находящиеся в состоянии выраженного катаболизма (например, с ожогами, сепсисом), нуждаются в большем количестве белка. Аминокислоты с разветвленной цепью (лейцин, изолейцин и валин) предпочтительны как источники энергии для глюконеогенеза и полезны при высоком уровне катаболизма. Кошкам, получающим энтеральную питательную поддержку в виде коммерческих продуктов для человека, нужно добавлять таурин до 500 мг/1000 ккал.

Многие продукты для энтерального питания содержат добавку глютамина и аргинина. Обе эти аминокислоты, как было обнаружено, необходимы при стрессорных катаболических состояниях (вопрос 21). Глютамин и аргинин играют важную роль в поддержании структурной и функциональной целостности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, а также в сохранении связанной с кишечником функции иммунной системы.

14. Как с помощью энтеральнои диеты обеспечить животное углеводами и волокнами?

Углеводы в продуктах энтерального питания содержатся в виде полисахаридов, ди-сахаридов и моносахаридов и обеспечивают приблизительно 60 % суточной потребности в калориях. Моносахариды усиливают сладкий вкус и повышают относительную осмолярность продукта. Волокна входят в состав некоторых продуктов для энтерального питания людей. Рекомендуемые дозы для человека составляют 10-13 г/1000 кал. В большинстве продуктов для энтерального питания волокна представлены в виде полисахарида сои, который содержит целлюлозу и полуцеллюлозу. Волокна подвергаются ферментативному расщеплению анаэробами, что приводит к образованию жирных кислот с короткой цепью (масляная, уксусная и пропионовая кислоты). Эти кислоты являются источником энергии для колоноцитов, увеличивают массу бактерий, стимулируют реабсорбцию натрия и воды и способны предотвратить диарею (вопрос 22).

15. Как с помощью энтеральной диеты обеспечить больное животное жирами, витаминами и минералами?

Липидные компоненты, используемые в продуктах для энтерального питания, обычно содержат жирные кислоты с длинной цепью, в том числе эссенциальные жирные кислоты, линолевую и линоленовую, которые должны составлять соответственно 1 -2 % и 0,2-0,3 % от общего поступления калорий. Избыток эссенциальных жирных кислот может вызвать иммуносупрессию из-за индуцированных изменений в обмене арахидоновой кислоты. Триглицериды со средней длиной цепей абсорбируются прямо в энтероциты, не зависят от активности ферментов щеточной каемки эпителия или процессов активного транспорта и не требуют переваривания ферментами поджелудочной железы. Диеты, включающие среднецепочечные жирные кислоты, идеально подходят на начальном этапе поддерживающего питания у животных, которые не получали пищи в течение нескольких дней, и у животных с нарушениями переваривания и всасывания. Триглицериды со средней длиной цепей не зависят от карнитиновой транспортной системы, которая необходима для переноса длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии для окисления. Поскольку данные Триглицериды значительно увеличивают продукцию кетоновых тел, их не следует применять у пациентов с диабетическим кетоацидозом.

Витамины и минеральные вещества содержатся, как правило, в достаточном количестве и в смесях для энтерального питания людей, и в таковых для животных.

16. Расскажите об осмолярности смесей для энтерального питания.

Смеси для энтерального питания существенно отличаются по осмолярности и насыщенности калориями. Энтеральные составы для введения прямо в тонкий кишечник через еюностомическую трубку или назоеюностому должны быть изоосмолярными (290-310 мОсм), чтобы предотвратить местное выделение жидкости, тошноту, спазмы, рвоту и, возможно, диарею. Гиперосмолярные жидкие смеси, вводимые в пищевод или желудок, обычно хорошо переносятся, хотя пациенты, которые не принимали пищу и не получали энтеральной питательной поддержки в течение 2-3 дней, могут на начальном этапе нуждаться в изоосмолярных составах.

17. Как осуществляют энтеральное питание? Какой способ кормления предпочтителен — болюсный или непрерывный?

У пациента, доставленного в палату интенсивной терапии, необходимо оценить потенциальную пользу от проведения энтерального поддерживающего питания. Животным с травмой, сепсисом или системными воспалительными синдромами показано раннее (менее 8 ч после поступления) назначение питательной поддержки. Если ЖКТ функционирует полностью или частично, постановку зонда выполняют при поступлении в лечебницу. Выбрав диету (с учетом характера заболевания) и способ энтерального кормления, приступают к введению питательного состава. Вводят его очень медленно, с тем чтобы оценить функцию желудочно-кишечного тракта, в том числе всасывающую способность и перистальтику. На начальном этапе энтерального питания лучше всего вводить изоосмолярные растворы — часто и малыми объемами или методом непрерывной инфузии. В большинстве клинических исследований не выявлено существенной разницы в результатах от введения жидкой энтеральной смеси болюсно или постоянной инфузией, хотя для человека циклическая продолжительная инфузия представляется более физиологичной (8-12 ч инфузии с постоянной скоростью и 12-16 ч отдыха). Постепенное повышение калорийности или объема жидкости осуществляют исходя из длительности предшествующей анорексии. У некоторых пациентов с острым заболеванием к полному энтеральному питанию переходят в течение 2 дней, тогда как у хронически недоедавшего животного для этого может потребоваться более долгий период. Для оценки адекватности увеличения питательной поддержки прибегают к измерению остаточных объемов питательной смеси в желудке, а также следят за наличим признаков тошноты, вздутия живота или рвоты.

Кормление через еюностомическую трубку предполагает частое введение малых объемов смеси. Состав для энтерального питания должен быть изоосмолярным (как содержимое желудка во время нормального питания). Собаки и кошки хорошо переносят полимерные диеты (RenalCare и CliniCare, PetAg, Inc.); минеральные диеты обычно не используются при питании через еюностомическую трубку. Врачу следует предусмотреть добавление синего пищевого красителя к продуктам для энтерального питания. Этот ингредиент помогает предупредить случайное внутривенное введение энтеральной смеси и позволяет выявить аспирацию в дыхательные пути (в этом случае при санации трахеи отсасывается голубая жидкость).

18. Что такое микроэнтеральное питание?

Микроэнтеральное питание предусматривает введение небольших объемов (0,5 мл/кг/ч) электролитов и раствора глюкозы (например, раствора Рингер-лактата с 2,5 % глюкозой). Энтеральное введение жидкости поддерживает целостность желудочно-кишечного тракта и облегчает начало энтерального питания. Микроэнтеральное питание назначают независимо от характера патологического процесса, в том числе пациентам с панкреатитом, перенесшим операцию на желудке. Жидкость вводят дробно (каждые 1-2 ч) или путем постоянной инфузии. Чтобы оценить остаточные объемы, необходимо проводить периодическое отсасывание содержимого желудка.

19. С какой целью (кроме поддерживающего питания) вводят носогастральный и носопищеводныи зонды?

Носогастральный зонд применяют также для периодического или постоянного удаления желудочного газа или жидкости, облегчая тем самым вызванную растяжением желудка тошноту и снижая риск аспирации у животных с пониженным уровнем сознания. В постоянной декомпрессии нуждаются пациенты, оперированные по поводу перекрута желудка, поскольку вздутие живота у них приводит к рецидиву и затрудняет восстановление нормальной функции и перистальтики желудочно-кишечного тракта. По объему жидкости, полученному при дренировании желудка, судят о перистальтике и о том, достаточна ли она для начала или продолжения введения энтеральных продуктов. Необходимо осторожно относиться к удалению больших объемов желудочного содержимого, поскольку из-за потери соляной кислоты порой развивается метаболический алкалоз. Выявить данное состояние помогает анализ газов венозной крови.

Введение носопищеводного зонда показано животным с мегаэзофагусом. При периодическом дренировании риск аспирации снижается за счет удаления жидкости и содержимого пищевода. Это особенно полезно у животных с сопутствующей пневмонией, ибо кашель увеличивает внутригрудное давление, делает подвижным содержимое пищевода и повышает вероятность аспирации при последующем дыхательном цикле.

20. Какие четыре осложнения чаще всего наблюдаются у животных, находящихся

на энтеральном поддерживающем питании? Аспирация не исключена у любого ослабленного или лежачего пациента с нарушением дыхательного контроля или дисфункцией глотки или пищевода. Риск существенно возрастает у животных с активной регургитацией или рвотой, а также при кормлении через носопищеводный или желудочный зонды. Аспирация порой происходит при неправильной постановке или смещении пищеводного или желудочного зонда. Риск аспирации снижается при постановке еюностомической трубки, сопутствующем применении противорвотных средств, при частой декомпрессии пищевода или желудка путем дренирования. Назначение препаратов, улучшающих перистальтику (цизаприд, метоклопрамид и эритромицин), также уменьшает риск аспирации. Введение зонда через носовые ходы изредка осложняется синуситом.

Диарея возникает из-за целого ряда особенностей, присущих энтеральному питанию. Пища с высокой осмолярностью обладает свойством вытягивать жидкость в просвет желудочно-кишечного тракта в количествах, достаточных для подавления всасывающей способности кишечника. Сочетанное использование антибиотиков и антацидов может изменить бактериальную флору или вызвать рост бактерий в дистальном отделе толстого кишечника, что чревато секреторной диареей. Отсутствие во многих продуктах энтерального питания диетических волокон снижает продукцию в просвете толстой кишки жирных кислот с короткой цепью, что в свою очередь уменьшает реабсорбцию толстым кишечником натрия и воды. У животных с тяжелыми заболеваниями или травмами нередко диагностируются мультисистемные поражения с нарушениями кровообращения, транспорта кислорода, динамики интерстициальной жидкости (отеки), которые приводят к мальабсорбции, несовершенному перевариванию и усилению кишечной перистальтики. Часто такие процессы предрасполагают к диарее. Потенциальный источник инфекционной диареи — зараженные продукты с истекшим сроком годности или хранившиеся в несоответствующих условиях.

Осложнения при постановке зонда. Неправильное введение носопищеводного или носогастрального зонда влечет за собой аспирацию энтеральной пищи или повреждение дыхательных путей при случайном введении зонда в трахею. Постановка гастростомической или еюностомической трубки сопряжена с риском расхождения краев стомы, инфицирования или просачивания питательных компонентов или кишечного содержимого, что может вызывать местный инфекционный процесс, перитонит и сепсис. Необходимо ежедневно осматривать область стомы и трубку, обрабатывать разведенным раствором йод-повидона и накладывать стерильную салфетку с антибактериальной мазью. У пациентов с повышенным внутричерепным давлением не следует пытаться вводить зонд через нос, так как при чиханье, спровоцированном этой манимуляцией, нередко отмечается резкое увеличение внутричерепного давления.

Тошнота и рвота. Быстрое введение пищи или использование продуктов с высокой осмолярностью может вызвать раздражение желудка или кишечника и привести к спазмам кишечника, тошноте и рвоте. Такие же последствия имеют место при расширении желудка или кишечника из-за нарушения перистальтики.

21. Какова роль глютамина в энтеральной питательной поддержке?

У здоровых животных глютамин — самая распространенная свободная аминокислота, выступающая в качестве основной промежуточной аминокислоты межорганного транспорта азота, а также субстрата для глюконеогенеза в печени. Кроме того, глютамин является предшественником синтеза нуклеотидов, служит субстратом для почечного аммониегенеза при ацидотических состояниях и первичным энергетическим субстратом для быстроделящихся клеток (лимфоцитов, эндотелиальных клеток, фибробластов, клеток почечных канальцев и энтероцитов). Как оказалось, глютамин играет важную роль в осуществлении структурной целостности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и ее функции, предупреждении бактериальной транслокации и поддержании местных иммунных реакций. Для животных, находящихся в критическом состоянии, глютамин рассматривается как условно эссенциальная аминокислота, поскольку во время стресса содержание глютамина в плазме значительно снижается. Специфическая доза глютамина для животных не установлена; по этой причине глютамин назначают в дозе 0,5 г/кг (как и у человека). В составы для энтерального питания добавляют порошок глютамина (Glutamine, Cambridge Nutraceuticals) или новые продукты для энтерального питания с усиленным иммунным действием (ImmunAid, McGaw, Inc.).

22. Какова роль волокон в поддерживающем энтеральном питании?

Диетические волокна состоят из минимально перевариваемых (10-15 %) нерастворимых волокон (целлюлоза, полуцеллюлоза и лигнин) и растворимых волокон (пектин, камедь и клейковина), большая часть из которых усваивается организмом (90-99 %). Диетические волокна расщепляются анаэробами толстого кишечника с образованием жирных кислот с короткой цепью, в том числе ацетата, пропионата и бутирата. Эти жирные кислоты активно и пассивно абсорбируются колоноцитами и опосредованно стимулируют реабсорбцию электролитов и воды. Кроме того, жирные кислоты с короткой цепью оказывают трофическое влияние и служат преимущественным источником энергии для колоноцитов. Исследования на человеке выявили снижение бактериальной транслокации в толстой кишке на фоне диеты с большим содержанием волокон. Образующиеся при ферментации волокон ионы водорода превращают аммиак в ионы аммония, за счет чего происходит увеличение содержания азота в фекалиях, что полезно для пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, нуждающихся в поддерживающем энтеральном питании. При назначении диеты, включающей волокна, уменьшается частота развития диареи, обусловленной энтеральным питанием. В продукты для энтерального питания с добавлением волокон входят в основном соевые полисахариды (целлюлоза — 20 % и полуцеллюлоза — 80 %). Доступные в настоящее время составы для энтерального питания животных не содержат волокон.

Вот сайт источник http://www.littlepup...eralnoe-pitanie


  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему